ﺷﺮﺍﯾﻂ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ مسئولیت مدنی مدیران و ناجیان غریق استخرها

در این مطلب، توضیحات کامل و جامعی از ﺷﺮﺍﯾﻂ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ مسئولیت مدنی مدیران و ناجیان غریق استخرها ارائه می‌شود تا مخاطب پیش از ورود به جزئیات، با چارچوب کلی و موضوعات اصلی بیمه‌نامه آشنا شود.

ﺷﺮﺍﯾﻂ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ مسئولیت مدنی مدیران و ناجیان غریق استخرها

به گزارش چابک آنلاین، در این مطلب، توضیحات کامل و جامعی از ﺷﺮﺍﯾﻂ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ مسئولیت مدنی مدیران و ناجیان غریق استخرها ارائه می‌شود تا مخاطب پیش از ورود به جزئیات، با چارچوب کلی و موضوعات اصلی بیمه‌نامه آشنا شود.

ﻓﺼﻞ ﺍﻭﻝ: ﮐﻠﯿﺎﺕ

ﻣﺎﺩﻩ ١- ﺍﺳﺎﺱ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ/ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ: ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﻗﺎﻧﻮﻥ ﺑﯿﻤﻪ ﻣﺼﻮﺏ ﺍﺭﺩﯾﺒﻬﺸﺖ ﺳﺎﻝ 1316، ﻗﺎﻧﻮﻥ بیمه ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﻣﺪﻧﯽ ﻣﺼﻮﺏ ﺳﺎﻝ 1339 و سایر قوانین و مقررات مرتبط و پیشنهاد کتبی بیمه گزار (که جزء لاینفک این بیمه نامه می‎باشد) ﺗﻨﻈﯿﻢ ﮔﺮﺩﯾﺪﻩ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ. ﺁﻥ ﻗﺴﻤﺖ ﺍﺯ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎﺩ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﮔزﺍﺭ ﮐﻪ ﻣﻮﺭﺩ ﻗﺒﻮﻝ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻧﺒﻮﺩﻩ ﻭ ﻫﻤﺰﻣﺎﻥ ﺑﺎ ﺻﺪﻭﺭ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﯾﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺁﻥ ﮐﺘﺒﺎً ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺍﻋﻼﻡ ﮔﺮﺩﯾﺪﻩ ﺍﺳﺖ، ﺟﺰء ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﺤﺴﻮﺏ ﻧﻤﯽ ﺷﻮﺩ.

ﻣﺎﺩﻩ ۲- ﺗﻌﺎﺭﯾﻒ ﻭ ﺍﺻﻄﻼﺣﺎﺕ: ﺍﺻﻄﻼﺣﺎﺕ ﺯﯾﺮ ﺻﺮﻑ ﻧﻈﺮ ﺍﺯ ﻫﺮ ﻣﻌﻨﯽ ﻭ ﻣﻔﻬﻮﻡ ﺩﯾﮕﺮﯼ ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﺍﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﺩﺭ ﺍﯾﻦ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺑﺎ ﺗﻌﺮﯾﻒ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺁﻥ ﺑﻪ ﮐﺎﺭ ﺭﻓﺘﻪ ﺍﺳﺖ:

1-ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ: ﺷﺮﮐﺖ ﺑﯿﻤﻪ ﺩﺍﺭﺍﯼ ﭘﺮﻭﺍﻧﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﺍﺯ ﺑﯿﻤﻪ ﻣﺮﮐﺰﯼ ﺝ.ﺍ.ﺍﯾﺮﺍﻥ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﺸﺨﺼﺎﺕ ﺁﻥ ﺩﺭ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺩﺭﺝ ﮔﺮﺩﯾﺪﻩ ﻭ ﺩﺭ ﺍﺯﺍﯼ ﺩﺭﯾﺎﻓﺖ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺍﺕ ﺍﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﺭﺍ ﻃﺒﻖ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺑﻪ ﻋﻬﺪﻩ ﻣﯽﮔﯿﺮﺩ.

2-ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ: ﻫﺮ ﺷﺨﺺ ﺣﻘﯿﻘﯽ ﯾﺎ ﺣﻘﻮﻗﯽ ﮐﻪ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﺭﺍ ﺑﺎ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﻨﻌﻘﺪ ﮐﺮﺩﻩ ﻭ ﻣﺘﻌﻬﺪ ﺑﻪ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ.
3-ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ/ﮔﺎﻥ: استفاده کنندگان از استخر به استثنا کارکنان بیمه گزار که در اثر فعالیت موضوع بیمه دچار خسارت بدنی شده‌اند.
4-بیمه شده/ شدگان: مدیران استخر و ناجیان غریق می‎باشند که در موضوع بیمه مندرج در ماده 3 به آن اشاره گردیده است.
5-ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ: ﻭﺟﻬﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔزﺍﺭ ﺩﺭ ﺑﺮﺍﺑﺮ ﺍﺧﺬ ﭘﻮﺷﺶ ﻭ ﺗﻌﻬﺪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺑﺮﺍﯼ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ، ﻃﺒﻖ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻣﯽ ﭘﺮﺩﺍﺯﺩ.
6-ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺑﺪﻧﯽ: ﻫﺮ ﻧﻮﻉ ﺩﯾﻪ ﻭ ﯾﺎ ﺍﺭﺵ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻫﺮ ﻧﻮﻉ ﺻﺪﻣﻪ ﺑﻪ ﺑﺪﻥ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺷﮑﺴﺘﮕﯽ، ﻧﻘﺺ ﻋﻀﻮ ﻭ ﺍﺯﮐﺎﺭﺍﻓﺘﺎﺩﮔﯽ ﺍﻋﻢ ﺍﺯ ﺟﺰﺋﯽ ﯾﺎ ﮐﻠﯽ - ﻣﻮﻗﺖ ﯾﺎ ﺩﺍﺋﻢ ﻭ ﺩﯾﻪ ﻓﻮﺕ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﺘﻌﻬﺪ ﻣﯽﮔﺮﺩﺩ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺑﺮﻭﺯ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﺸﻤﻮﻝ ﺑﯿﻤﻪ ﺑﻪ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ ﺑﭙﺮﺩﺍﺯﺩ.
7-ﻫﺰﯾﻨﻪ ﻣﻌﺎﻟﺠﻪ: ﻣﺒﺎﻟﻐﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎﺑﺖ ﻫﺰﯾﻨﻪ ﻫﺎﯼ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﺸﻤﻮﻝ ﺑﯿﻤﻪ ﻭ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﺗﺎ ﺳﻘﻒ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻭ ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻣﻮﺭﺩ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﻃﺮﻓﯿﻦ، ﺑﺮ ﺍﺳﺎﺱ ﺍﺻﻞ ﺍﺳﻨﺎﺩ ﻭ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻭ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺗﺎﯾﯿﺪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻭ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺩﺭﺻﺪ ﻗﺼﻮﺭ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺑﻪ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ ﭘﺮﺍﺧﺖ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ.
8-ﻣﺪﺕ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ: تاریخ ﺷﺮﻭﻉ ﻭ ﺍﻧﻘﻀﺎﯼ دورخ اعتبار ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.
9-ﻣﺤﺪﻭﺩﻩ ﻣﮑﺎﻧﯽ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ: ﻣﺤﺪﻭﺩﻩ ﺍﯼ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺩﺭﺝ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.
10-ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ: ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺩﺭ ﻓﺮﻡ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﺩﺭﺝ ﻭ ﻣﺒﻨﺎﯼ ﺻﺪﻭﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.
ﻣﺎﺩﻩ ۳- ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ: عبارت است از مسئولیت مدنی مدیران و ناجیان غریق استخر در قبال استفاده کنندگان از استخر بدین معنا که چنانچه در نتیجه قصور، سهل انگاری، خطا و یا اشتباه بیمه گزار خسارتی به استفاده کنندگان از استخر وارد آید و مسئولیت بیمه گزار بر اساس رای مراجع قضایی احراز گردد بیمه‌گر با رعایت شرایط خصوصی و عمومی بیمه نامه و حداکثر تا سقف تعهدات مندرج در بیمه نامه نسبت به جبران خسارت اقدام خواهد نمود.

ﻓﺼﻞ ﺩﻭﻡ: ﻭﻇﺎﯾﻒ ﻭ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ

ﻣﺎﺩﻩ ۴- ﺭﻋﺎﯾﺖ ﺍﺻﻞ ﺍﻋﻼﯼ ﺣﺴﻦ ﻧﯿﺖ: ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﮑﻠﻒ ﺍﺳﺖ، ﭘﺮﺳﺸﻬﺎﯼ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺭﺍ ﺑﺎ ﺩﻗﺖ ﻭ ﺻﺪﺍﻗﺖ ﻭ ﺑﻪ ﻃﻮﺭ ﮐﺎﻣﻞ ﭘﺎﺳﺦ ﺩﻫﺪ. ﻫﺮﮔﺎﻩ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺩﺭ ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ ﭘﺮﺳﺸﻬﺎﯼ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻋﻤﺪﺍً ﺍﺯ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﻣﻄﻠﺒﯽ ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﯾﺎ ﺍﻇﻬﺎﺭﺍﺕ ﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﺑﻨﻤﺎﯾﺪ، ﺣﺘﯽ ﺍﮔﺮ ﻣﻄﻠﺒﯽ ﮐﻪ ﮐﺘﻤﺎﻥ ﺷﺪﻩ ﯾﺎ ﺑﺮﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ ﻫﯿﭽﮕﻮﻧﻪ ﺗﺎﺛﯿﺮﯼ ﺩﺭ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻧﺪﺍﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺍﻧﻌﻘﺎﺩ ﺑﺎﻃﻞ ﻭ ﺑﻼﺍﺛﺮ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺑﻮﺩ. ﺩﺭ ﺍﯾﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﻼﻭﻩ ﺑﺮ ﺁﻧﮑﻪ ﻭﺟﻮﻩ ﭘﺮﺩﺍﺧﺘﯽ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺑﻪ ﻭﯼ ﻣﺴﺘﺮﺩ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ، ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﻣﺎﻧﺪﻩ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺭﺍ ﻧﯿﺰ ﻣﻄﺎﻟﺒﻪ ﻧﻤﺎﯾﺪ.

ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻗﺴﻄﯽ ﺑﻮﺩﻥ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ، ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺍﻗﺴﺎﻁ ﻣﻌﻮﻕ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺗﺎ ﺁﻥ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺭﺍ ﻧﯿﺰ ﺍﺯ ﻭﯼ ﻣﻄﺎﻟﺒﻪ ﻧﻤﺎﯾﺪ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻫﺮﮔﺎﻩ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺑﻪ ﻗﺼﺪ ﺗﻘﻠﺐ ﺩﺭ ﺧﺼﻮﺹ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻭ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺘﺒﯽ ﺍﻇﻬﺎﺭﺍﺕ ﻧﺎﺩﺭﺳﺖ ﺑﻨﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﯾﺎ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﺟﻌﻠﯽ ﺗﺴﻠﯿﻢ ﮐﻨﺪ، ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﻭﯼ ﺭﺍ ﺍﺯ ﺩﺭﯾﺎﻓﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻣﺤﺮﻭﻡ ﻧﻤﺎﯾﺪ.

ﺍﮔﺮ ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﺍﺯ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﻣﻄﺎﻟﺒﯽ ﯾﺎ ﺍﻇﻬﺎﺭﺍﺕ ﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﺍﺯ ﺭﻭﯼ ﻋﻤﺪ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﻋﻘﺪ ﺑﯿﻤﻪ ﺑﺎﻃﻞ ﻧﻤﯽ ﺷﻮﺩ ﺩﺭ ﺍﯾﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﻫﺮﮔﺎﻩ ﻣﻄﻠﺐ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﻧﺸﺪﻩ ﯾﺎ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﻌﻠﻮﻡ ﺷﻮﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺣﻖ ﺩﺍﺭﺩ ﯾﺎ ﺍﺿﺎﻓﻪ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺭﺍ ﺍﺯ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺭﺿﺎﯾﺖ ﺍﻭ ﺩﺭﯾﺎﻓﺖ ﺩﺍﺷﺘﻪ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺭﺍ ﺍﺑﻘﺎء ﮐﻨﺪ ﻭ ﯾﺎ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﺭﺍ ﻓﺴﺦ ﮐﻨﺪ - ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻓﺴﺦ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻣﻮﺟﺐ ﺍﻇﻬﺎﺭﻧﺎﻣﻪ ﯾﺎ ﻧﺎﻣﻪ ﺳﻔﺎﺭﺷﯽ ﺩﻭ ﻗﺒﻀﻪ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺍﻃﻼﻉ ﺩﻫﺪ ﺍﺛﺮ ﻓﺴﺦ ﺩﻩ ﺭﻭﺯ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺍﺑﻼﻍ ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺷﺮﻭﻉ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ ﻭ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺑﺎﯾﺪ ﺍﺿﺎﻓﻪ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺩﺭﯾﺎﻓﺘﯽ ﺗﺎ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﻓﺴﺦ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﺴﺘﺮﺩ ﺩﺍﺭﺩ.

ﺩﺭ ﺻﻮﺭتی که ﻣﻄﻠﺐ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﻧﺸﺪﻩ ﯾﺎ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﻌﻠﻮﻡ ﺷﻮﺩ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺑﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﻭﺟﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﭘﺮﺩﺍﺧﺘﯽ ﻭ ﻭﺟﻬﯽ ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﺧﻄﺮ ﺑﻪ ﻃﻮﺭ ﮐﺎﻣﻞ ﻭ ﻭﺍﻗﻊ ﭘﺮﺩﺍﺧﺘﻪ ﺷﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ ﺗﻘﻠﯿﻞ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﯾﺎﻓﺖ.

ﻣﺎﺩﻩ ٥- ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ: ﺷﺮﻭﻉ ﭘﻮﺷﺶ ﻭ ﺍﺟﺮﺍﯼ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﻨﻮﻁ ﺑﻪ ﺍﻧﻌﻘﺎﺩ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﻭ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺁﻣﺪﻩ ﺍﺳﺖ.

ﻣﺎﺩﻩ ۶- ﺍﻋﻼﻡ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺧﻄﺮ: ﻫﺮﮔﺎﻩ ﺩﺭ ﻃﻮﻝ ﻣﺪﺕ ﺑﯿﻤﻪ ﺗﻐﯿﯿﺮﺍﺗﯽ ﺩﺭ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﻭ ﻭﺿﻌﯿﺖ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ ﺑﻮﺟﻮﺩ ﺁﯾﺪ ﮐﻪ ﻣﻮﺟﺐ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺧﻄﺮ ﺷﻮﺩ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺍﻃﻼﻉ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺑﺮﺳﺎﻧﺪ. ﺍﮔﺮ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺧﻄﺮ ﯾﺎ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻭﺿﻌﯿﺖ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ ﺩﺭ ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻋﻤﻞ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﻣﺸﺎﺭﺍﻟﯿﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺭﺍ ﻇﺮﻑ 10 ﺭﻭﺯ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺍﻃﻼﻉ ﺧﻮﺩ ﺭﺳﻤﺎً ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺍﻋﻼﻡ ﮐﻨﺪ.

ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺧﻄﺮ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺧﺴﺎﺭﺕ، ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﺍﺿﺎﻓﯽ ﺭﺍ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺧﻄﺮ ﺑﺮﺍﯼ ﻣﺪﺕ ﺑﺎﻗﯿﻤﺎﻧﺪﻩ ﻣﻄﺎﻟﺒﻪ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺁﻥ ﺗﻮﺳﻂ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ، ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺭﺍ ﻓﺴﺦ ﻧﻤﺎﯾﺪ. ﻫﺮﮔﺎﻩ ﺑﻌﺪ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﻌﻠﻮﻡ ﺷﻮﺩ ﮐﻪ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺧﻄﺮ ﺑﻮﺩﻩ ﺍﺳﺖ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺣﻖﺑﯿﻤﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦﺷﺪﻩ ﺑﻪ ﺣﻖﺑﯿﻤﻪ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺧﻄﺮ ﻣﺸﺪﺩ، ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﻧﻤﺎﯾﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ ۷- ﺍﻋﻼﻡ ﺧﺴﺎﺭﺕ: ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﻇﺮﻑ ﭘﻨﺞ ﺭﻭﺯ ﮐﺎﺭﯼ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺍﻃﻼﻉ ﺧﻮﺩ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﻭ ﺑﺎ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻓﺮﻡ ﺍﻋﻼﻡ ﺧﺴﺎﺭﺕ، ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻭ ﯾﺎ ﺍﺩﻋﺎﯼ ﻣﻄﺮﻭﺣﻪ ﺭﺍ ﺍﻋﻼﻡ ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﯾﺎ ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺭﺍ ﻇﺮﻑ ﻣﺪﺕ ﻣﺬﮐﻮﺭ ﺍﺯ ﻃﺮﯾﻖ ﻣﻘﺘﻀﯽ ﺑﻪ ﺍﻃﻼﻉ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺑﺮﺳﺎﻧﺪ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ، ﻣﺪﺍﺭﮎ ﻣﺜﺒﺘﻪ ﻭ ﺳﺎﯾﺮ ﺍﻃﻼﻋﺎﺗﯽ ﺭﺍ ﮐﻪ ﺭﺍﺟﻊ ﺑﻪ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻭ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺍﺯ ﺍﻭ ﺧﻮﺍﺳﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﺩ ﺩﺭ ﺍﺧﺘﯿﺎﺭ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻗﺮﺍﺭ ﺩﻫﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ ۸- ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﺍﺯ ﻣﺼﺎﻟﺤﻪ: ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺟﺰ ﺑﺎ ﻣﻮﺍﻓﻘﺖ ﻗﺒﻠﯽ ﻭ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﺠﺎﺯ ﺑﻪ ﻣﺼﺎﻟﺤﻪ ﻭ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﺎ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ/ﮔﺎﻥ ﺩﺭ ﺭﺍﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻫﺎﯼ ﺑﺪﻧﯽ ﻭ ﻣﺎﻟﯽ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﯿﺴﺖ. ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ ﺭﻋﺎﯾﺖ ﺍﯾﻦ ﺷﺮﻁ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺭﺍ ﺍﺯ ﺩﺭﯾﺎﻓﺖ ﺗﻤﺎﻡ ﯾﺎ ﺑﺨﺸﯽ ﺍﺯ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻣﺤﺮﻭﻡ ﻧﻤﺎﯾﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ ۹- ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﻭ ﺍﻟﺰﺍﻣﺎﺕ ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺑﻪ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮﯼ ﻻﺯﻡ ﺍﺯ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺭﺍ ﮐﻪ ﻫﺮﮐﺲ ﻋﺮﻓﺎً ﺑﺮﺍﯼ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮﯼ ﺍﺯ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻣﯽﺩﻫﺪ ﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﺁﻭﺭﺩ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺑﺮﻭﺯ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺿﻤﻦ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮﯼ ﺍﺯ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﺁﻥ، ﺑﺪﻭﻥ ﺍﺟﺎﺯﻩ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺗﻐﯿﯿﺮﺍﺗﯽ ﺭﺍ ﮐﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻭ ﯾﺎ ﺍﺭﺯﯾﺎﺑﯽ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺭﺍ ﺩﭼﺎﺭ ﺍﺷﮑﺎﻝ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﺪ ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺿﻊ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺩﯾﺪﻩ ﻧﺪﻫﺪ ﻣﮕﺮ ﺁﻧﮑﻪ ﺗﻐﯿﯿﺮﺍﺕ ﺩﺭ ﺟﻬﺖ ﺗﻘﻠﯿﻞ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺑﺎﺷﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ 10- ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺟﻬﺖ ﺑﺎﺯﺩﯾﺪ ﺍﺯ ﻣﺤﻞ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻭ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺍﻣﻮﺭ ﮐﺎﺭﺷﻨﺎﺳﯽ ﻫﻤﮑﺎﺭﯼ ﻻﺯﻡ ﺭﺍ ﺑﺎ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﺁﻭﺭﺩ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﻣﮑﺎﻥ ﺍﺯ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺩﺭ ﺻﺤﻨﻪ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﮐﻨﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ ١١- ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﻔﺎﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﯾﺎ ﺍﻟﺤﺎﻗﯿﻪ ﺻﺎﺩﺭﻩ ﺑﺎ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎﺩ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﻨﻄﺒﻖ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﻣﺒﻨﺎﯼ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻓﺮﻡ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎﺩ ﺑﺒﻤﻪ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﺷﺪﻩ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺍﺳﺖ.

ﻣﺎﺩﻩ 12- ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﺑﻪ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﺫﯾﺼﻼﺡ ﺁﯾﯿﻦ ﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎ، ﻣﻘﺮﺭﺍﺕ ﻭ ﺩﺳﺘﻮﺭﺍﻟﻌﻤﻞ ﻫﺎﯼ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ ﺭﺍ ﺭﻋﺎﯾﺖ ﻧﻨﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﺍﯾﻦ ﺍﻣﺮ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺷﻮﺩ ﻭ ﯾﺎ ﻣﺎﻧﻊ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻋﻠﺖ ﯾﺎ ﻣﺎﻫﯿﺖ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﮔﺮﺩﺩ، ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﻪ ﻧﺴﺒﺖ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻗﺼﻮﺭ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﺍﺯ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺑﺨﺸﯽ ﺍﺯ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺧﻮﺩﺍﺭﯼ ﻧﻤﺎﯾﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ 13- ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﻭ ﻣﺴﺘﻨﺪﺍﺕ ﺍﻋﻼﻣﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺭﺍ ﺩﺭ ﺍﺧﺘﯿﺎﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻗﺮﺍﺭ ﺩﻫﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ 14- ﻧﺸﺎﻧﯽ ﻭ ﺍﻗﺎﻣﺘﮕﺎﻩ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ: ﻧﺸﺎﻧﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻓﺮﻡ ﭘﯿﺸﻨﻬﺎﺩ ﺑﯿﻤﻪ ﻭ ﻣﺘﻦ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺩﺭﺝ ﮔﺮﺩﯾﺪﻩ ﺍﺳﺖ. ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻧﺸﺎﻧﯽ ﻭ ﺍﻗﺎﻣﺘﮕﺎﻩ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﻪ ﺍﻃﻼﻉ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺑﺮﺳﺎﻧﺪ ﺩﺭ ﻏﯿﺮ ﺍﯾﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﻧﺸﺎﻧﯽ ﻭ ﺍﻗﺎﻣﺘﮕﺎﻩ ﻗﺒﻠﯽ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻣﯽﺷﻮﺩ.

ﻓﺼﻞ ﺳﻮﻡ: ﻭﻇﺎﯾﻒ ﻭ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ بیمه‌‌گر

ماده ١٥- ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺯﯾﺮ ﺑﺎ ﺻﺪﻭﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺩﺭ ﺗﻌﻬﺪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺑﻮد:
1-ﺧﺴﺎﺭﺗﻬﺎﯼ ﺑﺪﻧﯽ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﺗﺎ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻭ ﺑﺎ ﺭﻋﺎﯾﺖ ﻣﻘﺮﺭﺍﺕ ﻣﺮﺑﻮﻁ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.

2-ﻫﺰﯾﻨﻪ ﻫﺎﯼ ﻣﻌﺎﻟﺠﻪ: ﺑﺮﺍﯼ ﻫﺮ ﻧﻔﺮ ﺩﺭ ﻫﺮ ﺣﺎﺩﺛﻪ، ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﺍﺳﻨﺎﺩ ﻭ ﻣﺪﺍﺭﮎﻣﻌﺘﺒﺮ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻭ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺗﺎﯾﯿﺪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻭ ﮐﺎﺭﺷﻨﺎﺱ ﺑﯿﻤﻪ گر ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﺗﺎ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.

3-ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻣﺎﻟﯽ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﺗﺎ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻣﻨﺪﺭﺝ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺧﺼﻮﺻﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.

ﻣﺎﺩﻩ 16- ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﮐﻪ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺍﺳﻨﺎﺩ ﻭ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﺍﺭﺍﺋﻪ ﺷﺪﻩ ﺍﺯ ﻧﻈﺮ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻣﺤﺮﺯ ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺻﺪﻭﺭ ﺭﺍﯼ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﯾﯽ، ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﺎ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻭ ﺍﺧﺬ ﺭﺿﺎﯾﺖ ﻧﺎﻣﻪ ﺍﺯ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ، ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻣﺮﺑﻮﻃﻪ ﺭﺍ ﺑﺮﺍﺳﺎﺱ ﻧﻈﺮ ﮐﺎﺭﺷﻨﺎﺱ ﻭ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﺧﻮﺩ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﮐﻨﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ 17- ﻧﺤﻮﻩ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻭ ﻣﻬﻠﺖ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ: ﺩﺭﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﮐﻪ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﻮﺍﻓﻘﯽ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻧﺸﺪﻩ ﻭ ﻣﻮﮐﻮﻝ ﺑﻪ ﺍﺭﺍﺋﻪ ﺭﺃﯼ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﯾﯽ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ، ﺣﺴﺐ ﻣﻮﺭﺩ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻣﮑﻠف است ﻇﺮﻑ ﭘﺎﻧﺰﺩﻩ ﺭﻭﺯ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺍﺑﻼﻍ ﺭﺃﯼ ﻗﻄﻌﯽ ﯾﺎ ﻇﺮﻑ ﭘﺎﻧﺰﺩﻩ ﺭﻭﺯ ﭘﺲ ﺍﺯ ﻗﻄﻌﯽ ﺷﺪﻥ ﺭﺃﯼ ﺍﺑﻼﻏﯽ ﺑﺎ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﻻﺯﻡ ﺑﺮﺍﯼ ﺩﺭﯾﺎﻓﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﻭ ﺩﺭﺧﻮﺍﺳﺖ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺗﺴﻠﯿﻢ ﻧﻤﺎﯾﺪ. ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﮑﻠﻒ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ ﻣﺤﺾ ﻭﺻﻮﻝ ﺩﺭﺧﻮﺍﺳﺖ، ﺁﻥ ﺭﺍ ﺛﺒﺖ ﻭ ﺿﻤﻦ ﺗﺤﻮﯾﻞ ﺭﺳﯿﺪﯼ ﺑﻪ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﻣﺸﺘﻤﻞ ﺑﺮ ﻧﺎﻡ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ، ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺗﺴﻠﯿﻢ ﻭ ﺷﻤﺎﺭﻩ ﺛﺒﺖ، ﻧﺎﻗﺺ ﯾﺎ ﮐﺎﻣﻞ ﺑﻮﺩﻥ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﺭﺍ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﮐﻨﺪ.

ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﺗﻘﺎﺿﺎ ﮐﺎﻣﻞ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﻇﺮﻑ ﭘﺎﻧﺰﺩﻩ (15) ﺭﻭﺯ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺗﻘﺎﺿﺎ، ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻣﺘﻌﻠﻘﻪ ﺭﺍ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﺗﺴﻠﯿﻤﯽ ﻧﺎﻗﺺ ﺑﺎﺷﺪ، ﻣﺮﺍﺗﺐ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﻪ ﻣﺘﻘﺎﺿﯽ ﺍﻋﻼﻡ ﺗﺎ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺭﻓﻊ ﻧﻘﺺ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﻇﺮﻑ ﯾﮏ ﻫﻔﺘﻪ ﺍﻗﺪﺍﻡ ﮐﻨﺪ. ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﻻﺯﻡ، ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺩﺭ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺗﺎﺧﯿﺮ ﮐﻨﺪ، ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺍﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻣﺒﻠﻎ ﺩﯾﻪ ﺑﺮ ﻋﻬﺪﻩ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺑﻮﺩ. ﺑﻪ ﻋﻼﻭﻩ، ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺭﺩﯼ ﮐﻪ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﻣﺜﺒﺘﻪ ﺍﺯ ﺳﻮﯼ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺑﻪ ﺗﺎﺧﯿﺮ ﻣﯽ ﺍﻓﺘﺪ، ﻃﺒﻖ ﺣﮑﻢ ﻣﺎﺩﻩ 522 ﺁﯾﯿﻦ ﺩﺍﺩﺭﺳﯽ ﻣﺪﻧﯽ ﻋﻤﻞ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ.

ﺗﺒﺼﺮﻩ: ﻋﺪﻡ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﯾﺎ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ ﻇﺮﻑ ﻣﻬﻠﺖ ﻣﻘﺮﺭ ﻭ ﯾﺎ ﺗﺎﺧﯿﺮ ﺩﺭ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻣﺪﺍﺭﮎ ﮐﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺩﯾﻪ ﻣﺼﻮﺏ ﻗﻮﻩ ﻗﻀﺎﺋﯿﻪ ﮔﺮﺩﺩ، ﻣﻮﺟﺐ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺑﻮﺩ.

ﻣﺎﺩﻩ 18- ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺑﺎ ﺍﻃﻼﻉ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﺴﺘﻘﯿﻤﺎً ﺍﺯ ﻃﺮﻑ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺑﻪ ﺷﺨﺺ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ ﻭ ﺑﻪ ﻣﺤﺾ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺧﺴﺎﺭﺕ، ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺩﺭ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻭ ﺷﺨﺺ ﯾﺎ ﺍﺷﺨﺎﺹ ﺯﯾﺎﻧﺪﯾﺪﻩ ﺑﺮﯼﺍﻟﺬﻣﻪ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.
ﻣﺎﺩﻩ 19- ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻗﺎﺋﻢ ﻣﻘﺎﻡ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺑﺎ ﺣﻖ ﻭﺍﮔﺬﺍﺭﯼ ﺑﻪ ﻏﯿﺮ ﺩﺭ ﺩﻋﺎﻭﯼ ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻣﺤﺴﻮﺏ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ ﮐﻪ ﺑﺘﻮﺍﻧﺪ ﭘﺮﻭﻧﺪﻩ ﻫﺎﯼ ﻣﺮﺑﻮﻁ ﺭﺍ ﺩﺭ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﻗﻀﺎﯾﯽ ﺗﺎ ﻣﯿﺰﺍﻥ ﺗﻌﻬﺪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺗﻌﻘﯿﺐ ﻧﻤﺎﯾﺪ. ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺩﺭ ﻃﻮﻝ ﻣﺪﺕ ﺩﻋﻮﯼ ﻧﺒﺎﯾﺪ ﺍﻗﺪﺍﻣﯽ ﺑﻪ ﻋﻤﻞ ﺁﻭﺭﺩ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺣﻘﻮﻕ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﺩﺭ ﺗﻌﻘﯿﺐ ﺩﻋﻮﯼ ﻟﻄﻤﻪ ﻭﺍﺭﺩ ﺁﻭﺭﺩ ﻭﻟﯽ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻣﺎﺯﺍﺩ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ، ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺣﻖ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺍﻗﺪﺍﻣﯽ ﺧﻮﺍﻫﺪ ﺩﺍﺷﺖ

ﻓﺼﻞ ﭼﻬﺎﺭﻡ: ﺍﺳﺘﺜﻨﺎﺋﺎﺕ ﻭ ﺧﺴﺎﺭﺗﻬﺎﯼ ﻏﯿﺮﻗﺎﺑﻞ ﺟﺒﺮﺍﻥ

ﻣﺎﺩﻩ 20- ﺍﺳﺘﺜﻨﺎﺋﺎﺕ: ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻫﺎﯼ ﺯﯾﺮ ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻧﯿﺴﺖ ﻣﮕﺮ ﺁﻧﮑﻪ ﺩﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﯾﺎ ﺍﻟﺤﺎﻗﯿﻪ ﺁﻥ ﺑﻪ ﻧﺤﻮ ﺩﯾﮕﺮﯼ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺷﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ:
1-خسارات ناشی ازﺟﻨﮓ (ﺍﻋﻢ ﺍﺯ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﺍﻋﻼﻡ ﺷﺪﻩ ﯾﺎ ﻧﺸﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ)، ﻋﻤﻠﯿﺎﺕ ﺧﺼﻤﺎﻧﻪ، ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﺗﺮﻭﺭﯾﺴﺘﯽ، ﺍﻧﻘﻼﺏ ﻭ ﺍﻗﺪﺍﻣﺎﺕ ﺑﺮﺍﻧﺪﺍﺯﯼ ﻋﻠﯿﻪ ﺣﮑﻮﻣﺖ، ﺍﻋﺘﺼﺎﺏ، ﺷﻮﺭﺵ، ﺍﻏﺘﺸﺎﺵ، ﺑﻠﻮﺍ ﻭ ﺗﻌﻄﯿﻠﯽ ﮐﺎﺭ.
2-ﺧﺴﺎﺭﺍﺕ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﯾﺎ ﻏﯿﺮﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺗﺸﺸﻌﺎﺕ ﺍﺗﻤﯽ ﻭ ﺭﺍﺩﯾﻮ ﺍﮐﺘﯿﻮ ﻭ ﺍﻧﻔﺠﺎﺭ ﻫﺴﺘﻪﺍﯼ.
3- ﻋﺪﻡﺍﻟﻨﻔﻊ
ﻣﺎﺩﻩ 21- ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻫﺎﯼ ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﺟﺒﺮﺍﻥ: ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺯﯾﺮ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﺧﺴﺎﺭﺕ ﺩﺭ ﺗﻌﻬﺪ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪﺑﻮﺩ:
1- ﮐﻠﯿﻪ ﺣﻮﺍﺩﺛﯽ ﮐﻪ ﻃﺒﻖ ﻧﻈﺮﯾﻪ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﺫﯾﺼﻼﺡ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻣﺴﺌﻮﻝ ﺁﻥ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻧﻤﯽﺷﻮﺩ.
2-ﺣﻮﺍﺩﺙ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻣﺼﺮﻑ ﻣﺴﮑﺮﺍﺕ، ﻣﻮﺍﺩ ﻣﺨﺪﺭ ﯾﺎ ﺭﻭﺍﻧﮕﺮﺩﺍﻥ ﺗﻮﺳﻂ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﻭ ﮐﺎﺭﮐﻨﺎﻥ ﻭﯼ.
3-ﺧﺴﺎﺭﺕ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻋﻤﺪ ﻭ ﺗﻘﻠﺐ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ، ﻧﻤﺎﯾﻨﺪﮔﺎﻥ، ﻣﺒﺎﺷﺮﯾﻦ ﻭ ﯾﺎ ﻭﺭﺍﺙ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ ﻭﯼ.
4- ﺣﻮﺍﺩﺙ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺩﺭﮔﯿﺮﯼ، ﻧﺰﺍﻉ ﻭ ﺿﺮﺏ ﻭ ﺷﺘﻢ.
5-ﺟﺮﺍﯾﻢ ﻧﻘﺪﯼ ﻭ ﻣﺠﺎﺯﺍﺕ ﻫﺎﯼ ﮐﯿﻔﺮﯼ، ﻣﺤﮑﻮﻣﯿﺖ ﻧﻘﺪﯼ ﺑﻪ ﻧﻔﻊ ﺩﻭﻟﺖ ﻭ ﻣﺠﺎﺯﺍﺗﻬﺎﯼ ﻗﺎﺑﻞ ﺧﺮﯾﺪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ.
6-ﺧﺴﺎﺭﺕﻫﺎﯼ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻏﯿﺮ ﻣﺠﺎﺯ ﺑﯿﻤﻪگزﺍﺭ ﺑﻪ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻣﺮﺍﺟﻊ ﺫﯾﺼﻼﺡ ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ.
7-سکته، خطرات ناشی از تشدید بیماری
8-خسارت واردخ به کارکنان بیمه گزار و پیمانکاران طرف قرارداد وی.
9-عدم حضور ناجی غریق، در محیط استخر در زمان فعالیت استفاده کنندگان در استخر.
10-عدم وجود کارت معتبر ناجی غریق

ﻓﺼﻞ ﭘﻨﺠﻢ: ﻓﺴﺦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ

ﻣﺎﺩﻩ ۲۲- ﻓﺴﺦ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ: ﺩﺭ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺯﯾﺮ ﻫﺮ ﯾﮏ ﺍﺯ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﺎ ﺍﺧﻄﺎﺭ ﮐﺘﺒﯽ 20 ﺭﻭﺯﻩ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺭﺍ ﻓﺴﺦ ﻧﻤﺎﯾﺪ. ﺩﺭ ﺍﯾﻨﮕﻮﻧﻪ ﻣﻮﺍﺭﺩ، ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺍﻣﻮﺭ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﻓﺴﺦ ﻣﻌﺘﺒﺮ ﻭ ﻻﺯﻡﺍﻻﺟﺮﺍﺳﺖ.:
ﺍﻟﻒ- ﻣﻮﺍﺭﺩ ﻓﺴﺦ ﺍﺯ ﻃﺮﻑ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ:
1-ﻋﺪﻡ ﭘﺮﺩﺍﺧﺖ ﺣﻖﺑﯿﻤﻪ ﺩﺭ ﺳﺮﺭﺳﯿﺪﻫﺎﯼ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺷﺪﻩ ﺩﺭ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ.
2-ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺧﻄﺮ ﻣﮕﺮ ﺁﻥ ﮐﻪ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺧﺎﺻﯽ ﺑﯿﻦ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﺻﻮﺭﺕ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ.
3-ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺳﻬﻮﺍً ﺍﺯ ﺍﻇﻬﺎﺭ ﻣﻄﺎﻟﺒﯽ ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﯾﺎ ﺍﻇﻬﺎﺭﺍﺕ ﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﺑﻨﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﻣﻄﺎﻟﺐ ﺍﻋﻼﻡ ﻧﺸﺪﻩ ﯾﺎ ﺍﻇﻬﺎﺭﺍﺕ ﺧﻼﻑ ﻭﺍﻗﻊ ﺩﺭ ﺍﺭﺯﯾﺎﺑﯽ ﺧﻄﺮ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ.
ﺏ- ﻣﻮﺍﺭﺩ ﻓﺴﺦ ﺍﺯ ﻃﺮﻑ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ:
1-ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﺧﻄﺮ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺑﯿﻤﻪ ﮐﺎﻫﺶ ﯾﺎﺑﺪ ﻭ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﻪ ﺗﺨﻔﯿﻒ ﺩﺭ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺒﺎﺷﺪ.
2-ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﺑﻪ ﻫﺮ ﺩﻟﯿﻞ ﻣﺘﻮﻗﻒ ﺷﻮﺩ.
3-ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺑﻪ ﻫﺮ ﺩﻟﯿﻞ ﻣﺎﯾﻞ ﺑﻪ ﺍﺩﺍﻣﻪ ﭘﻮﺷﺶ نباشد.
ﻣﺎﺩﻩ 23- ﻧﺤﻮﻩ ﺑﺮﮔﺸﺖ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ: ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻓﺴﺦ ﺍﺯ ﻃﺮﻑ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮ ﯾﺎ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺣﻖ ﺑﯿﻤﻪ ﻣﺪﺗﯽ ﮐﻪ ﺑﺎﻗﯽ ﻣﺎﻧﺪﻩ ﺍﺳﺖ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺒﯽ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺗﻌﺮﻓﻪ ﻣﺼﻮﺏ ﮐﻤﯿﺘﻪ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﻣﺎﺩﻩ ٢ ﺁﯾﯿﻦ ﻧﺎﻣﻪ ﺷﻤﺎﺭﻩ 94 ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ ﺑﺮﮔﺸﺖ ﺩﺍﺩﻩ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ.

ﻓﺼﻞ ﺷﺸﻢ: ﺳﺎﯾﺮ ﻣﻘﺮﺭﺍﺕ

ﻣﺎﺩﻩ 24- ﺑﯿﻤﻪ ﻣﻀﺎﻋﻒ: ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﻣﺴﺌﻮﻟﯿﺖ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﻫﻤﺰﻣﺎﻥ ﺗﺤﺖ ﭘﻮﺷﺶ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮﺍﻥ ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ
ﻣﻮﻇﻒ ﺍﺳﺖ ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎﯼ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﺗﻌﻬﺪﺍﺕ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺍﯾﻔﺎ ﻧﻤﺎﯾﺪ ﻭ ﺳﭙﺲ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺎﺯﯾﺎﻓﺖ ﺳﻬﻢ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮﺍﻥ ﺑﻪ ﺁﻧﻬﺎ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﻧﻤﺎﯾﺪ.

ﻣﺎﺩﻩ 25- ﺍﺭﺟﺎﻉ ﺑﻪ ﺩﺍﻭﺭﯼ: ﻃﺮﻓﯿﻦ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﻨﺪ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺗﺎ ﺣﺪ ﺍﻣﮑﺎﻥ ﺍﺯ ﻃﺮﯾﻖ ﻣﺬﺍﮐﺮﻩ ﺣﻞ ﻭ ﻓﺼﻞ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ. ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺍﺯ ﻃﺮﯾﻖ ﻣﺬﺍﮐﺮﻩ ﺣﻞ ﻭ ﻓﺼﻞ ﻧﺸﺪ ﺍﺯ ﻃﺮﯾﻖ ﺩﺍﻭﺭﯼ ﯾﺎ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﺩﺍﺩﮔﺎﻩ ﺣﻞ ﻭ ﻓﺼﻞ ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ.

ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﺭﻭﺵ ﺩﺍﻭﺭﯼ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﻨﺪ ﯾﮏ ﻧﻔﺮ ﺩﺍﻭﺭ ﻣﺮﺿﯽﺍﻟﻄﺮﻓﯿﻦ ﺭﺍ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﮐﻨﻨﺪ. ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ
ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﺮﺍﯼ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﺩﺍﻭﺭ ﻣﺮﺿﯽﺍﻟﻄﺮﻓﯿﻦ ﻫﺮﯾﮏ ﺍﺯ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﺩﺍﻭﺭ ﺍﻧﺘﺨﺎﺑﯽ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺘﺒﯽ ﺑﻪ ﻃﺮﻑ ﺩﯾﮕﺮ ﻣﻌﺮﻓﯽ ﻣﯽﮐﻨﺪ. ﺩﺍﻭﺭﺍﻥ ﻣﻨﺘﺨﺐ ﺩﺍﻭﺭ ﺳﻮﻣﯽ ﺭﺍ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﻭ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺭﺳﯿﺪﮔﯽ ﺑﻪ ﻣﻮﺿﻮﻉ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺑﺎ ﺍﮐﺜﺮﯾﺖ ﺁﺭﺍء ﺍﻗﺪﺍﻡ ﺑﻪ ﺻﺪﻭﺭ ﺭﺍﯼ ﺩﺍﻭﺭﯼ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ.

ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﺩﺍﻭﺭﺍﻥ ﻣﻨﺘﺨﺐ ﺑﺮﺍﯼ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﺩﺍﻭﺭ ﺳﻮﻡ ﺑﻪ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﻧﺮﺳﻨﺪ ﻫﺮﯾﮏ ﺍﺯ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﻨﺪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺩﺍﻭﺭ ﺳﻮﻡ ﺭﺍ ﺍﺯ ﺩﺍﺩﮔﺎﻩ ﺻﺎﻟﺢ ﺧﻮﺍﺳﺘﺎﺭ ﺷﻮﻧﺪ. ﻫﺮﯾﮏ ﺍﺯ ﻃﺮﻓﯿﻦ ﺣﻖﺍﻟﺰﺣﻤﻪ ﺩﺍﻭﺭ ﺍﻧﺘﺨﺎﺑﯽ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﻣﯽﭘﺮﺩﺍﺯﺩ ﻭ ﺣﻖﺍﻟﺰﺣﻤﻪ ﺩﺍﻭﺭ ﺳﻮﻡ ﺑﻪ ﺗﺴﺎﻭﯼ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﻣﯽﺷﻮﺩ.

ﻣﺎﺩﻩ 26- ﻣﻬﻠﺖ ﺍﻗﺎﻣﻪ ﺩﻋﻮﯼ ﻭ ﺩﻭﺭﻩ ﮐﺸﻒ: ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺍﺩﻋﺎﯼ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ﻇﺮﻑ ﻣﺪﺕ ﺩﻭ ﺳﺎﻝ ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﺑﻄﻼﻥ، ﻓﺴﺦ ﯾﺎ ﺍﻧﻘﻀﺎﯼ ﻣﺪﺕ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻭ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﻣﺸﻤﻮﻝ ﺑﯿﻤﻪ، ﺍﺯ ﺗﺎﺭﯾﺦ ﻭﻗﻮﻉ ﺣﺎﺩﺛﻪ ﺍﻗﺎﻣﻪ ﺷﻮﺩ ﻭ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺳﭙﺮﯼ ﺷﺪﻥ ﺩﻭ ﺳﺎﻝ ﻣﺬﮐﻮﺭ ﻫﯿﭽﮕﻮﻧﻪ ﺍﺩﻋﺎﯼ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﻪﻧﺎﻣﻪ ﻣﺴﻤﻮﻉ ﻧﺨﻮﺍﻫﺪ ﺷﺪ. ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺑﯿﻦ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺮ ﻭ ﺑﯿﻤﻪ گزﺍﺭ ﺍﯾﻦ ﻣﺪﺕ ﺗﺎ ﺣﺪﺍﮐﺜﺮ ۶ ﺳﺎﻝ ﻗﺎﺑﻞ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﺍﺳﺖ.

ﻣﺎﺩﻩ 27- ﻗﻠﻤﺮﻭ ﺟﻐﺮﺍﻓﯿﺎﯾﯽ ﭘﻮﺷﺶ: پوشش‌های ﺍﯾﻦ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺷﺎﻣﻞ خسارت‌های ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻣﺤﺪﻭﺩﻩ ﺟﻐﺮﺍﻓﯿﺎﯾﯽ ﺟﻤﻬﻮﺭﯼ ﺍﺳﻼﻣﯽ ﺍﯾﺮﺍﻥ ﻭﺍﻗﻊ ﺷﺪﻩ ﺑﺎﺷﺪ ﻭ ﺗﻌﻤﯿﻢ ﺁﻥ ﺑﻪ ﺣﻮﺍﺩﺙ ﺧﺎﺭﺝ ﺍﺯ ﮐﺸﻮﺭ ﻣﺸﺮﻭﻁ ﺑﻪ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺧﺎﺹ ﺍﺳﺖ.

ﻣﺎﺩﻩ 28- ﻣﻮﺍﺭﺩ ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ ﻧﺸﺪﻩ: ﻣﻮﺍﺭﺩ ﻣﺴﮑﻮﺕ ﺩﺭ ﺍﯾﻦ ﻗﺮﺍﺭﺩﺍﺩ ﺣﺴﺐ ﻣﻮﺭﺩ ﺗﺎﺑﻊ ﻗﺎﻧﻮﻥ ﺑﯿﻤﻪ، ﻋﺮﻑ ﺑﯿﻤﻪﮔﺮﯼ ﻭ ﺳﺎﯾﺮ ﻣﻘﺮﺭﺍﺕ ﻭ ﻗﻮﺍﻧﯿﻦ ﺟﺎﺭﯼ ﮐﺸﻮﺭ ﻣﯽ باشد.

 
 
منبع: بیمه سامان
copied
نظر بگذارید