بحران آنتیبیوتیکها؛ کودکان در معرض عفونتهای مقاوم به دارو قرار دارند
یک مطالعه جهانی نشان میدهد که باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیک، بهطور فزایندهای کودکان را در برابر عفونتهای رایج آسیبپذیر کردهاند.
به گزارش چابک آنلاین، وبگاه گاردین در گزارشی آورده است:
این پژوهش که روی بیش از ۱۰۶ هزار نمونه عفونت از کودکان در ۸۲ کشور انجام شده، نشان میدهد مقاومت آنتیبیوتیکی بین سالهای ۲۰۰۴ تا ۲۰۲۲ میلادی در همه مناطق جهان افزایش یافته و پیشبینی میشود تا سال ۲۰۳۵ میلادی به سطحی بحرانی برسد.
هری بوث (Harry Booth)، نوجوان ۱۳ ساله استرالیایی، در ماههای سرد سال بارها در بیمارستان بستری شده است. او با عفونتهای رایج قفسه سینه و مجاری ادراری دستوپنجه نرم میکند که پزشکان درمان آنها را چالشبرانگیز یافتهاند. هری با نارسایی کلیه متولد شد و در چهار سالگی کلیه پدرش به او پیوند زده شد. او اکنون باید داروهایی مصرف کند که سیستم ایمنیاش را سرکوب میکنند تا بدنش کلیه را پس نزند. این موضوع او را در برابر عفونتها آسیبپذیرتر میکند و باکتریهای ایجادکننده این عفونتها به چندین آنتیبیوتیک رایج مقاوم شدهاند.
مقاومت آنتیبیوتیکی چیست و چرا کودکان را تهدید میکند؟
مقاومت آنتیبیوتیکی زمانی رخ میدهد که باکتریها توانایی زندهماندن در برابر داروهایی را پیدا میکنند که قبلاً آنها را میکشتند؛ این یعنی آنتیبیوتیکهای معمولی دیگر مؤثر نیستند و عفونتها سختتر درمان میشوند.
مطالعهای که توسط مؤسسه تحقیقات کودکان مورداک با همکاری دانشگاه سیدنی انجام شده، نشان میدهد که داروهای نجاتبخش استفادهشده برای درمان عفونتهای رایج کودکان، دیگر مؤثر نیستند. پژوهشگران ۱۰۶ هزار و ۵۸۱ نمونه عفونت از کودکان زیر ۱۸ سال در ۸۲ کشور را تحلیل کردند و دریافتند که مقاومت آنتیبیوتیکی بین سالهای ۲۰۰۴ تا ۲۰۲۲ میلادی در همه مناطق جهان افزایش یافته است.
باکتریهای خطرناک؛ از عفونت خون تا ذاتالریه
دکتر پنلوپ برایانت (Penelope Bryant)، از مؤسسه تحقیقات کودکان مورداک، گفت: عفونتهای شدید مانند عفونت خون (سپسیس) و ذاتالریه، محرک اصلی این افزایش هستند. این عفونتها اغلب توسط باکتری اسینتوباکتر بومانی ایجاد میشوند که بالاترین سطح مقاومت دارویی را دارد.
این مطالعه همچنین نشان داد باکتری کلبسیلا که یکی از علل شایع عفونتهای ادراری است، سریعترین افزایش مقاومت را در جنوب شرقی آسیا، اروپای شرقی و غرب اقیانوس آرام ثبت کرده است.
هرچه آنتیبیوتیک بیشتر استفاده شود، باکتریها فرصت بیشتری برای تطبیق و مقاومشدن پیدا میکنند. مصرف بیرویه آنتیبیوتیکها در انسان، دام و کشاورزی، این بحران را تشدید میکند.
پیشبینیهای هشداردهنده تا ۲۰۳۵ میلادی
پژوهشگران پیشبینی کردند که مقاومت به آنتیبیوتیکهای خط آخر ( داروهایی که امروز آخرین گزینه برای درمان عفونتهای مقاوم هستند) تا سال ۲۰۳۵ میلادی بهطور چشمگیری افزایش خواهد یافت و به ترتیب به ۸۲ درصد برای اسینتوباکتر بومانی و ۳۵ درصد برای کلبسیلا خواهد رسید.
کودکان؛ قربانیان نادیده گرفتهشده بحران آنتیبیوتیک
با وجود اینکه مقاومت میکروبی یکی از بزرگترین تهدیدها برای سلامت کودکان است، به گفته پژوهشگران در نظارت و تحقیقات جهانی تا حد زیادی نادیده گرفته شدهاند. این امر منجر به کمبود داروهای آنتیبیوتیکی مناسب برای کودکان و نبود دستورالعملهای روشن برای دوز مصرفی آنها شده است. کودکان بهویژه آسیبپذیر هستند، زیرا نرخ بالایی از عفونتهای باکتریایی را تجربه میکنند و گزینههای آنتیبیوتیکی کمتری نسبت به بزرگسالان دارند.
ابزاری جدید برای مقابله با تهدیدها
پژوهشگران وبگاهی به نام AMR in Kids راهاندازی کردهاند که پیشبینیهای منطقهای مقاومت آنتیبیوتیکی را تا سال ۲۰۳۵ میلادی ارائه میدهد. این ابزار به شناسایی تهدیدهای نوظهور و کمک به تصمیمگیری درمانی کمک خواهد کرد.
چالشهای متفاوت در کشورهای کمدرآمد و پردرآمد
در کشورهای کمدرآمد، مقاومت آنتیبیوتیکی ناشی از مصرف بیرویه آنتیبیوتیکها و بهداشت ضعیف است. در کشورهای پردرآمد، مصرف بیش از حد آنتیبیوتیکها در کشاورزی، دامپزشکی و مراقبتهای بهداشتی، مقاومت دارویی را تشدید میکند.
پروفسور کریس بلایت (Chris Blyth)، رئیس انجمن بیماریهای عفونی استرالیا، گفت: من مرتباً کودکانی را میبینم که عفونتهای دشواری دارند که به داروهای اصلی و جایگزین مقاوم هستند و مجبورم به سراغ داروهایی بروم که تهیه و تجویز آنها دشوارتر و گرانتر است و احتمالاً سمیتر هستند.
خانواده بوث امیدوارند که ابزارهایی مانند وبگاه AMR in Kids بتوانند از کودکانی مانند هری بهتر محافظت کنند. ایلین بوث گفت: مردم کمکم دارند اثرات بلندمدت آنتیبیوتیکها را درک میکنند، اما هنوز راه طولانی برای آگاهیبخشی درباره مقاومت آنتیبیوتیکی در پیش است.
